スリーディー FAX注文書

株式会社スリーディー 宛

1. ご希望の商品をご記入ください。
商品名 個数 単価 (税込) 金額
【ホームセキュリティ・ヘルスケア商品】ご希望商品の個数・金額等をご記入ください
緊急通報システム 守っTEL   \9,800  
       
       
ダミーカメラ   \ 3,000  
ダミーカメラ ドーム型   \ 3,000  
       
       
       

 小計  \
 送料  \ 1,000 (一律)
 代引手数料(ご希望の方)  \
 商品代金以外の消費税(5%)  \
 総合計  \
※配達日や時間帯の指定ができます。
希望日時:   月   日 (10日以上先の日をご記入ください)

時間帯: 希望なし、午前中・12-14時、14-16時、
16-18時、18-20時、20-21時  (○で囲んでください)
ご注文総合計に関して
◆銀行振り込・現金書留にてご希望の場合
商品合計 + ( 送料 ×1.08 )
◆お支払方法を代金引換にてご希望の場合
商品合計 + ( 送料 + 代引き手数料 ×1.08 )

商品代金の税別合計 代引き手数料
1万円未満 300円
1万円以上 無料

2. お支払い方法をご選択ください。
   □ 代金引換払い (最も早くお手元に届きます)  □ 銀行振込 (ご入金確認後の発送となります)

3. お客様のご住所等をご記入ください。
フリガナ
お名前
フリガナ
会社名
フリガナ
ご担当者名
ご住所  □□□-□□□□
電話番号 FAX番号
Eメール
ご注文確認方法  □ お電話    □FAX   □Eメール


4. ご要望・質問などがございましたらご記入下さい。
 
 
 
 
 

電話番号: 03−5431−5971/FAX番号: 03−5431−5970